Multiple Sclerosis – Apa saja gejala dan pengobatannya?

Penulis: Lucie Garabasova

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun dari otak dan sumsum tulang belakang (sistem saraf pusat) yang dapat menyebabkan kecacatan. Pada MS, sistem kekebalan menyerang selubung pelindung (myelin) yang menutupi serabut saraf, menyebabkan masalah komunikasi antara otak dan bagian tubuh lainnya.

Multiple sclerosis dibagi menjadi empat kelompok (berdasarkan gejala). Klasifikasi ini menentukan pengobatan yang tepat. CBD rami juga cocok untuk meredakan gejala. Kami akan memperkenalkan Anda bagaimana rami dapat membantu.

Apa itu Multiple Sclerosis?

Seperti yang disebutkan di atas, multiple sclerosis – disingkat MS – adalah penyakit autoimun. Gambar di bawah ini dengan jelas menunjukkan apa yang disebabkan oleh penyakit ini:

Sistem kekebalan tubuh menyerang selubung pelindung yang menutupi serabut saraf. Selubung yang rusak menyebabkan masalah komunikasi antara otak dan bagian tubuh lainnya. Gejala MS dan tanda-tandanya sangat bervariasi tergantung pada tingkat kerusakan saraf dan saraf mana yang terpengaruh. Beberapa orang dengan MS parah mungkin kehilangan kemampuan untuk berjalan secara mandiri, sementara yang lain mungkin mengalami periode remisi yang panjang (fase bebas gejala) tanpa gejala baru.

Multiple sclerosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnyaTujuan utama pengobatan adalah meringankan gejala, mencegah serangan baru, memperlambat perkembangan penyakit, dan mencegah kecacatan.

Jenis-jenis Multiple Sclerosis

Pada tahun 1996, Perhimpunan Multiple Sclerosis Nasional Amerika menstandardisasi definisi empat bentuk MS.

  • MS Relaps-Remisi (RR) – Bentuk MS yang paling umum (85–90% pasien). Penyakit ini ditandai dengan serangan dan remisi yang bergantian dan biasanya berlangsung selama beberapa tahun. Gejalanya biasanya berlangsung dalam waktu singkat dan kemudian mereda sebagian atau seluruhnya.
  • MS Progresif Sekunder – Gejala memburuk seiring berjalannya waktu karena tubuh telah kehabisan kapasitas regenerasinya. Transisi dari bentuk MS pertama ke bentuk MS kedua biasanya terjadi dalam waktu 19 tahun.
  • MS Progresif Primer – Mempengaruhi sekitar 10–15% pasien yang tidak pernah mengalami remisi setelah gejala awal. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan gejala yang lambat dan kecacatan sejak awal, dengan sedikit atau tidak ada perbaikan. Penyakit ini biasanya berkembang pada pasien berusia sekitar 40–50 tahun.
  • MS progresif-kambuhan – Bentuk MS yang paling langka dan paling jarang terjadi. Penyakit ini bersifat progresif sejak awal, dan setelah kambuh, hanya ada sedikit atau tidak ada perbaikan, dengan setiap serangan menyebabkan kerusakan neurologis permanen. Penyakit ini merupakan bentuk yang paling sulit diobati dan biasanya menyebabkan kecacatan dalam beberapa tahun, paling sering menyerang orang berusia di atas 40 tahun.

Jingga adalah warna resmi kesadaran terhadap MS. Hari Sklerosis Multipel Sedunia diperingati setiap tahun pada hari Rabu terakhir bulan Mei.

Para ahli memperkirakan sekitar 20,000 orang di Republik Ceko menderita multiple sclerosis.

Apa saja gejala Multiple Sclerosis?

Gejala dan tanda-tanda multiple sclerosis dapat sangat bervariasi di antara setiap individu dan selama perjalanan penyakit, tergantung pada serabut saraf mana yang terpengaruh.

Gejala umum yang memengaruhi pergerakan meliputi:

  • Mati rasa atau kelemahan pada satu atau lebih anggota tubuh, biasanya terjadi pada satu sisi tubuh atau di kaki dan dada
  • Sensasi sengatan listrik yang terjadi pada gerakan leher tertentu, terutama saat menekuk leher ke depan (tanda Lhermitte)
  • Gemetar, kurangnya koordinasi, atau berjalan tidak stabil

 

Masalah penglihatan juga umum terjadi, termasuk:

  • Kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya, biasanya pada satu mata, seringkali disertai sakit selama gerakan mata
  • Penglihatan ganda yang berkepanjangan
  • Penglihatan kabur

 

Gejala multiple sclerosis lainnya mungkin termasuk:

  • Ucapan samar 
  • Kelelahan
  • Pusing
  • Kesemutan atau nyeri di berbagai bagian tubuh
  • Masalah dengan fungsi seksual, fungsi usus, dan kontrol kandung kemih

Pengobatan Multiple Sclerosis

Saat ini, multiple sclerosis tidak dapat disembuhkan, tetapi berbagai pengobatan pendekatan membantu mengendalikan perkembangannya dan meringankan gejala.

Penanganannya bergantung pada gejala dan kesulitan spesifik yang dialami pasien. Secara umum, penanganannya meliputi:

  • Kursus steroid jangka pendek obat untuk mempercepat pemulihan
  • Perawatan khusus untuk gejala MS individual
  • Terapi modifikasi penyakit untuk mengurangi frekuensi kekambuhan

Kapan harus ke dokter?

Jika Anda mengalami salah satu hal di atas gejala karena alasan yang tidak diketahui, jangan menunggu dan mengunjungi dokter.

Diagnosis Sklerosis Ganda

Tidak ada tes tunggal yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis MS. Sebaliknya, dokter menggunakan beberapa kriteria berdasarkan berbagai pemeriksaan. Kriteria diagnostik ini diuraikan dalam sebuah dokumen yang disebut "Kriteria McDonald," yang dinamai menurut nama dokter yang memimpin panel ahli pada tahun 2001 untuk menetapkan kriteria diagnostik yang tepat untuk MS. Kriteria ini diperbarui secara berkala seiring dengan kemajuan penelitian dan peningkatan pemahaman tentang penyakit ini, dengan tujuan untuk diagnosis yang lebih akurat dan lebih cepat sekaligus mengurangi risiko kesalahan diagnosis.

Sebagai bagian dari proses diagnostik, seorang profesional kesehatan mengumpulkan riwayat medis pasien dan melengkapinya dengan tes pencitraan dan laboratorium. Untuk memastikan diagnosis MS, dokter harus:

  • Mengidentifikasi jumlah “serangan” penyakit (penyebaran dalam waktu dan ruang)
  • Konfirmasi kerusakan pada sistem saraf pusat di setidaknya dua area berbeda (penyebaran di ruang angkasa)
  • Konfirmasikan bahwa kerusakan terjadi pada dua waktu berbeda dengan jeda waktu minimal satu bulan (penyebaran dalam waktu)
  • Singkirkan penyakit lain yang dapat menimbulkan gejala serupa

Multiple Sclerosis dan Tes Darah

Meskipun tidak ada tes darah yang pasti untuk MS, tes darah dapat menyingkirkan kondisi lain dengan gejala serupa, seperti Penyakit Lyme, penyakit autoimun lainnya (vaskulitis), kelainan keturunan langka tertentu, dan AIDS.

Perkembangan penyakit

Kebanyakan penderita MS mengalami perjalanan penyakit yang kambuh-kambuhan. Mereka mengalami periode gejala baru atau kambuh yang berlangsung selama berhari-hari atau berminggu-minggu, yang biasanya membaik sebagian atau sepenuhnya. Kekambuhan ini diikuti oleh periode remisi yang tenang, yang dapat berlangsung berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Gejala yang memburuk biasanya melibatkan kesulitan mobilitas dan berjalan.

Apa penyebab Multiple Sclerosis?

Penyebab multiple sclerosis tidak diketahui.

Tidak jelas mengapa beberapa orang mengembangkan MS sementara yang lain tidak. Penjelasan yang paling mungkin adalah kombinasi faktor genetik dan lingkungan.

Faktor Risiko yang Dapat Meningkatkan Risiko Terkena Multiple Sclerosis

  • Usia – MS dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi biasanya terjadi antara usia 20 dan 40 tahun. Namun, orang yang lebih muda dan lebih tua juga dapat terkena.
  • Gender – Wanita memiliki kemungkinan dua hingga tiga kali lebih besar untuk mengalami MS kambuh-kambuhan dibandingkan pria.
  • Sejarah keluarga – Jika orang tua atau saudara kandung menderita MS, risiko terkena penyakit tersebut lebih tinggi.
  • Infeksi Tertentu – Beberapa virus, termasuk virus Epstein-Barr (yang menyebabkan mononukleosis menular), dikaitkan dengan MS.
  • Kekurangan Vitamin D – Kadar vitamin D yang rendah dan paparan sinar matahari yang terbatas dikaitkan dengan risiko MS yang lebih tinggi.
  • Penyakit autoimun – Individu dengan penyakit autoimun seperti penyakit tiroid, anemia pernisiosa, psorias, Ketik 1 diabetes, atau penyakit radang usus memiliki risiko MS yang sedikit lebih tinggi.

Bagaimana CBD dapat membantu penderita Multiple Sclerosis?

Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun, dan CBD bekerja di dalam sistem imun.

CBD dapat membantu meringankan beberapa gejala MS, termasuk:

  • Kelelahan
  • Mobilitas
  • Sakit

Sebuah studi ilmiah tahun 2018 menemukan bahwa CBD mengurangi rasa sakit, kelelahan, peradangan, dan depresi pada penderita MS sekaligus meningkatkan mobilitas. Para penulis menyimpulkan bahwa suplemen CBD akan bermanfaat bagi pasien MS.

Apakah CBD memiliki Efek Samping untuk Pasien MS?

Seperti suplemen atau obat lainnya, CBD mungkin memiliki efek samping pada beberapa individu, seperti:

  • Kantuk
  • Pusing
  • Tekanan darah rendah

Selain itu, CBD dapat berinteraksi dengan obat resep lainnya. Konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan CBD. Sebagian besar spesialis MS sudah familiar dengan CBD, karena setidaknya 20% pasien MS saat ini menggunakannya.

Bagaimana cara menggunakan CBD untuk Multiple Sclerosis?

CBD dapat dikonsumsi dalam bentuk Minyak CBD, kapsul, atau penguapan bunga – semuanya tergantung pada preferensi pribadi Anda dan apa yang paling cocok untuk Anda.

Mengenai dosis, mulailah secara bertahap. Selalu minum selama beberapa hari, dan jika Anda merasa belum mencapai efek yang diinginkan, tingkatkan dosis dan lanjutkan proses ini.

Menurut penelitian yang ada, mengonsumsi 300 mg CBD setiap hari selama enam bulan dianggap aman. Sebagai gambaran, ini berarti Anda dapat mengonsumsi hingga 35 mg CBD per hari. tetes minyak CBD 20% setiap hari dan tetap berada dalam batas harian 300 mg. Sebagian besar pasien tidak memerlukan dosis yang begitu tinggi—biasanya, pasien MS menggunakan sekitar 60 mg CBD setiap hari (13 tetes 10% minyak CBD).

Seperti yang disebutkan di atas, selain CBD, menggabungkan CBG minyak juga direkomendasikan untuk meningkatkan efek keseluruhan.

.
.
.
.

Hidup dengan Multiple Sclerosis dan Ganja Medis

Sebagai penutup, berikut adalah kisah seorang pria yang telah hidup dengan multiple sclerosis selama 24 tahun dan telah memperoleh manfaat yang signifikan dari ganja medis.

"Saya didiagnosis menderita multiple sclerosis. Selama bertahun-tahun, banyak orang bertanya kepada saya seperti apa kehidupan penderita MS dan pengobatan apa yang saya jalani (secara pribadi, ganja medis sangat membantu saya). Saya akan mencoba memberi Anda wawasan tentang kehidupan penderita MS.

Pada tahun 1998, saya didiagnosis menderita MS progresif sekunder pada tahap awal. Gejala yang saya alami termasuk tanda-tanda seperti flu yang menyebabkan hilangnya kendali atas bagian-bagian tubuh tertentu. Pada satu titik, saluran kemih saya yang terkena, memaksa saya untuk menggunakan toilet pada setiap kesempatan yang memungkinkan. Kaki saya kehilangan kekuatan, dan mata saya juga terpengaruh—satu episode bahkan menyebabkan kebutaan pada satu mata dan kehilangan penglihatan yang signifikan pada mata lainnya.

Saya bukan warga negara Cekon selama dua tahun pertama pengobatan saya, yang membuat akses ke layanan kesehatan (secara finansial) sulit. Namun, pada tahun 2000, hal itu berubah, dan saya akhirnya dimasukkan dalam sistem asuransi kesehatan, yang memungkinkan pengobatan saya berjalan dengan baik. Saya menerima semua diagnostik dan pengobatan yang tersedia, termasuk terapi steroid dengan Prednison, Medrol, dan Azathioprine (imunosupresan yang sangat kuat yang digunakan dalam transplantasi organ untuk mencegah penolakan). Ini adalah bagian dari studi tentang penggunaan obat ini dalam pengobatan MS. Efektivitasnya dipantau menggunakan MRI (magnetic resonance imaging), yang mengarah pada proyek jangka panjang lainnya yang memantau perkembangan MS (menyediakan lebih dari 10 tahun data medis yang berharga).

Saya menerima berbagai agen kemoterapi sitostatik dalam bentuk infus (mungkin untuk menghilangkan mikroorganisme yang memicu respons imun saya), serta obat beta interferon A—Avonex (selama 9 bulan) dan Rebif (selama 2 tahun), yang melibatkan suntikan dua mingguan secara teratur.

Hasil dari perawatan ini adalah tubuh saya menderita seperti yang belum pernah terjadi sebelumnya. Saya merasa seolah-olah sel-sel saya rusak, indra saya "merasakan" serangan sistem kekebalan tubuh saya, saya mengalami sindrom kelelahan kronis, dan kelemahan menyeluruh yang hampir tidak dapat diatasi.

Ketika anak laki-laki saya lahir, hidup saya menjadi lebih bermakna, dan ia menjadi alasan saya untuk berjuang lebih keras melawan penyakit ini. Terlintas dalam pikiran saya untuk mencoba ganja sebagai tambahan pengobatan konvensional—ganja medis, yang saya tanam sendiri. Saya mulai menggunakannya, dan antara tahun 2006 dan 2007, klasifikasi saya berubah dari MS progresif kronis menjadi MS kambuh-kambuhan, yang menurut ahli saraf saya, tidak sering terjadi dan kemungkinan besar disebabkan oleh ganja.

Sekarang, tujuh tahun kemudian, saya adalah anggota masyarakat yang berfungsi penuh, meskipun masih ditandai dengan pincang dan berjalan dengan tongkat. Rasanya seperti saya telah melalui perang—yang, dalam satu sisi, memang telah saya alami. Perang dengan diri saya sendiri."

Sumber cerita pasien tentang ganja medis: Majalah Legalizace.